安全用基金 守好“看病钱”|资讯推荐
来源:克拉玛依日报     时间:2023-04-25 13:16:27


(资料图片)

去年,市医保局完成对全市291家定点医疗机构、定点药店监督检查,累计追回医保基金604.85万元;今年第一季度,完成对78家机构的现场监督检查,追回医保基金268万元。

4月12日,记者从我市2023年医保基金监管集中宣传月启动会上了解到以上信息。

根据自治区医保局《关于组织开展2023年全区医保基金监管集中宣传月活动的通知》要求,市医保局成立了医疗保障基金监管集中宣传月活动工作领导小组,在全市范围内开展医保基金监管集中宣传活动。

此次集中宣传月以“安全规范用基金,守好人民‘看病钱’”为主题,旨在通过集中宣传宣讲,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。全市39家机构,60余名代表参与了启动会。

为深入开展基金监管宣传教育,活动以定点医药机构、医保经办机构为主阵地广泛开展宣传和警示教育,做到以案为鉴、以案明责;公开曝光定点医疗机构、定点零售药店、医保经办机构、参保人等各类监管对象欺诈骗保典型案例,用好正反两方面典型,强化警示震慑;畅通举报投诉渠道,公布各级举报投诉电话及邮箱等,加强对举报奖励办理流程等的宣传解读,引导、动员社会力量积极参与医疗保障基金监督,持续强化社会监督作用。

此外,会上还提到要加强大数据的应用,将“事后监管”模式转换为“事中”“事前”监管,形成广覆盖、全流程、多维度、全方位的智能监控新格局,有效提升对各类欺诈骗保行为的精准发现和打击能力。

启动会上,市医保局相关负责人通报了2022年“两定”机构及参保人违规情况,讲解了《新疆维吾尔自治区违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》。活动还同步启动自治区医保局在全区范围内组织开展的医保基金监管“安全规范年”短视频大赛,积极营造全社会共同关注、支持、参与的基金监管舆论氛围。

“近年来,市医保局始终把加强基金监管、维护基金安全作为首要政治任务,持续深入开展打击欺诈骗保专项整治,人民群众维护医保基金安全的意识持续提升,基金监管的‘制度笼子’更加严密,欺诈骗保行为得到有效遏制。”该负责人说,“接下来,市医保局将深入学习宣传贯彻党的二十大精神,着力在补短板、强弱项、固底板、扬优势上下功夫,坚决维护医保基金安全,深入推进医保基金监管工作提质增效。”

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